Туберкулёз: симптомы, лечение, профилактика
Ещё до начала XX века оно было практически неизлечимым. В настоящее время существуют комплексные программы выявления и лечения на ранних стадиях развития болезни. Фтизиатрия – область медицины, занимающаяся туберкулёзом; врачи-специалисты – фтизиатры.
Основным возбудителем инфекции является микобактерия, которая впервые была обнаружена немецким врачом Робертом Кохом. В его честь бактерию называют палочкой Коха.
По данным статистики, одна треть населения земного шара заражена этой микобактерией. В 80% случаев заражение происходит в детском возрасте, у 20% населения – активная форма. К сожалению, туберкулёз занимает лидирующее место по смертности среди инфекционных заболеваний.
Причины
Широкая распространённость заболевания объясняется высокой устойчивостью его возбудителя к факторам внешней среды. Основной источник заражения – человек, который болеет туберкулёзом лёгких; от него инфекция передаётся воздушно-капельным путём через органы дыхания, реже – через органы пищеварения, кожу.
Среди взрослого населения в группу риска по заражению туберкулёзом входят:
• пожилые люди;
• лица, страдающие хроническими заболеваниями (такими, как сахарный диабет, аутоиммунные заболевания);
• люди с онкологическими заболеваниями;
• люди, принимающие иммуносупрессивные препараты;
• пациенты, перенёсшие тяжёлые операции;
• курильщики.
Симптомы
В самом начале признаки заболевания могут отсутствовать. И только с течением времени симптоматика нарастает.
К основным симптомам туберкулёза лёгких можно отнести:
• длительное повышение температуры до 37–37,5°C;
• кашель или покашливание с выделением мокроты более двух недель, возможно с кровью;
• быстрая утомляемость и появление слабости;
• боли в грудной клетке или других органах, усиливающиеся в ночное время;
• снижение или отсутствие аппетита;
• потеря в весе более чем на 5 кг за последние 12 месяцев;
• повышенное ночное потоотделение;
• появление одышки при небольших физических нагрузках;
• увеличение периферических лимфатических узлов.
Обнаружение этих симптомов требует немедленного обращения к врачу!
Эти проявления могут быть непостоянны, на время уменьшаться или даже полностью исчезать и появляться вновь при увеличении физической или умственной нагрузки. Со временем симптоматика приобретает более упорный характер вплоть до развития тяжёлого состояния. Туберкулёз может скрываться под маской гриппа, бронхита. Основным тревожным знаком бывает сохранение симптомов длительное время и отсутствие улучшения на фоне стандартного лечения перечисленных заболеваний. В бессимптомном или малосимптомном состоянии заболевание обнаруживается случайно при проведении флюорографии, рентгена грудной клетки, постановке реакции Манту.
Лечение
При сохранении вышеупомянутых симптомов в течение трёх недель необходимо срочно обратиться к терапевту или врачу-фтизиатру. При подозрении на наличие туберкулёза пациента направляют в противотуберкулёзный диспансер, где проводят все необходимые обследования и при подтверждении диагноза назначают лечение.
Лечение от туберкулёза, особенно внелёгочных его форм, является сложным процессом, требующим много времени и терпения, а также комплексного поэтапного подхода. Оно состоит из методов медикаментозной терапии и хирургических методов лечения при соблюдении определённого режима и диеты.
Профилактика заболевания
Профилактикой туберкулёза является выявление заболевания на ранней стадии, которая не имеет клинических, рентгенологических признаков активного процесса. К сожалению, полностью защититься от туберкулёзной инфекции нельзя, но можно предотвратить развитие болезни или постараться выявить её на ранней стадии. Лёгкие человека не имеют нервных окончаний, поэтому «почувствовать» заболевание невозможно. Зато плановая ежегодная диспансеризация и флюорография способны обнаружить болезнь до начала осложнений.
По мнению врача-фтизиатра Марии Морозовой, «в целях профилактики туберкулёза необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулёзных бактерий».
Основу профилактики туберкулёза составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма человека:
• соблюдение режима дня и отдыха, закаливание, занятия физкультурой;
• отказ от пагубных привычек;
• рациональное и своевременное питание;
• при необходимости периодическое прохождение курса приёма поливитаминных средств, назначенных врачом;
• ежегодное прохождение профилактических обследований;
• своевременное обращение к врачу при появлении подозрительных симптомов.
После посещения людных мест обязательно мыть руки с мылом, прополаскивать рот ополаскивателем, промывать полость носа специальными растворами с морской солью. Такие мероприятия помогут защититься от вирусов и инфекций, которые негативно влияют на состояние иммунной системы.
Важно регулярно проходить профилактическое флюорографическое обследование в целях активного своевременного выявления туберкулёза. Периодичность проведения флюорографии определена для каждой территории РФ в соответствии с уровнем угрозы возникновения заболевания среди лиц старше 15 лет на этой территории, но не реже, чем 1 раз в 2 года.
Для своевременного выявления инфицированных детей ежегодно проводятся пробы с туберкулином (проба Манту или Диаскинтест). Особого внимания заслуживают дети, имеющие хронические заболевания, или часто болеющие дети. Этой категории детей с целью предупреждения развития заболевания проводятся оздоровительные мероприятия, в том числе в условиях санатория.
Самые простые, но самые важные способы профилактики туберкулёза – здоровый образ жизни, отсутствие хронического психоэмоционального стресса, хороший сон и качественное питание.
Наида Алиева