Корь: симптомы, лечение, профилактика
Между тем, по данным Всемирной организации здравоохранения, она является одной из самых заразных патологий. До появления вакцины, от кори ежегодно в мире погибало около 2,6 миллиона человек, это заболевание считали детской чумой.
Вакцинация помогла избавиться от крупных эпидемий, но при этом опасность распространения инфекции остаётся актуальной: только этой весной зафиксированы случаи заболевания корью в 44 регионах страны.
• Снижение коллективного иммунитета.
• Массовый отказ родителей от иммунизации детей.
• Позднее выявление пациентов с корью.
• Рост числа случаев завозной кори из соседних стран, где давно не поддерживается массовая вакцинация против кори.
Важно
В зоне повышенного риска развития поражения центральной нервной системы – дети до 5 лет и пациенты взрослого возраста старше 20 лет.
Частыми и относительно безобидными осложнениями кори являются затяжная диарея, пневмония, судорожные приступы и отит, который, в свою очередь, может привести к частичной или полной потере слуха.
У беременных значительно возрастает риск преждевременных родов и гибели плода.
Симптомы
«Корь часто путают с ОРВИ – у них похожие симптомы начала заболевания: насморк, подкашливание, слабость, нарастающая на фоне интоксикации организма», – отмечает врач-иммунолог Екатерина Смирнова.
Вирус сохраняется в воздухе или на поверхности предметов до 2 часов, а передаётся от инфицированного за четыре дня до появления сыпи и в течение четырёх дней после этого.
Отличительными признаками кори, позволяющими не спутать её с ОРВИ, являются поражение слизистой глаз (светобоязнь, слезотечение, покраснение) и специфические покраснения во рту, так называемые пятна Филатова-Коплика (белые пятна с голубовато-белым центром на красном фоне). Примерно на третий день заболевания возникает кожная сыпь в виде больших плоских пятен, которые часто сливаются; начинается с лица и далее постепенно распространяется вниз, на туловище и конечности. Сыпь сохраняется до шести дней и постепенно исчезает, начиная с лица, затем с рук, туловища и в последнюю очередь – с бёдер и стоп. Одновременно с появлением сыпи повышается температура тела до 40–41 градуса, сопровождающаяся усилением катаральных явлений, поражаются бронхи. Самые неприятные частые осложнения кори – это быстрое вторичное заражение бактериальными инфекциями: развивается бактериальный бронхит, синусит, пневмония.
У взрослых пациентов клинические проявления болезни неоднозначные, не так много сыпи, температура не такая интенсивная. У маленьких детей инфекция опасна тем, что быстрее спускается в лёгкие.
Лечение
Специфического лечения от кори не существует. Применяется симптоматическое лечение:
• Качественное и сбалансированное питание.
• Питьевой режим.
• Постельный режим.
«В острый период назначают только симптоматическую терапию – жаропонижающие, препараты от кашля, сосудосуживающие капли в нос, обильное питьё для борьбы с интоксикацией. Корь часто даёт бактериальные осложнения, при которых назначают антибиотики», – отмечает врач-инфекционист Андрей Морозов.
Особое действие оказывает применение витамина А в лечении больных, так как он является важным для формирования и роста клеток. Все дети, которым поставлен диагноз «корь», должны получить две дозы добавки витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение позволяет восстановить низкие уровни содержания витамина А, наблюдаемые во время кори даже среди детей, получающих надлежащее питание, и может помочь предотвратить поражения глаз и слепоту. Как показывает практика, добавки витамина А способствуют уменьшению числа случаев смерти от кори.
Полезные советы для заболевших
• При появлении первых симптомов обратиться за медицинской помощью.
• Не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача.
• Изолировать больного человека. Никаких посещений, визитов и встреч.
• Особенно важно изолировать непривитых людей от заражённого человека.
• Использовать средства защиты органов дыхания, чаще мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие средства для очистки рук.
• Качественный уход за детьми, заболевшими корью, со стороны родителей и других домашних поможет в значительной мере повысить эффективность назначенного лечения.
• Не заниматься самолечением.
Профилактика заболевания
Человек, переболевший корью, имеет пожизненный иммунитет. Для всех остальных людей введение вакцины имеет крайне важное профилактическое значение. Вакцинация формирует и сохраняет так называемый коллективный иммунитет против кори.
Не стоит недооценивать корь как детское заболевание. Укрепление иммунитета, своевременная вакцинация и внимательное отношение к здоровью – важные составляющие профилактики заболевания.
Наида Алиева.г. Санкт-Петербург