Выпуск: 665, Раджаб 1444

Категория: Медицина

Ветряная оспа является одной из самых заразных и распространённых инфекций в мире. В 2022 году в России было зафиксировано более 800 тысяч случаев этого заболевания.

По данным ежегодной статистики, около 95 % заболевших ветрянкой – дети (от 0 до 17 лет), на долю взрослых случаев заболевания приходится 5 %.

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус варицелла-зостер из группы герпес-вирусов, передающийся воздушно-капельным путём. Вирус живёт и размножается только в организме человека. Считается очень заразным, может распространяться по воздуху на расстояние до двадцати метров и при контакте с больным. Человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболевает. Заразным человек становится в последние два дня инкубационного периода и остаётся таковым в течение четырёх-пяти дней после появления последних высыпаний.

Важно:

• У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение.

• Ветрянку считают детским заболеванием, которым болеют раз в жизни, однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, есть риск повторного заражения.

• Чем старше человек, тем тяжелее может протекать ветряная оспа, особенно у тех, кто страдает болезнями крови, тяжёлыми врождёнными патологиями, а также пожилые люди.

• Ветрянка опасна при беременности, так как есть угроза здоровью и жизни ребёнка, а в последнем триместре беременности может способствовать преждевременным родам или развитию у ребёнка врождённой ветрянки. Поэтому в этот период лучше подстраховаться и исключить контакты с детьми, не болевшими ветрянкой.

Симптомы

Болезнь может начинаться с обычной простуды. Комплекс симптомов включает в себя: слабость – результат интоксикации; температуру, которая повышается до 38°C и выше; сыпь, высыпания обнаруживаются по всему телу, в том числе на волосистой части головы, слизистых оболочках и даже (в исключительных случаях) на ладонях и стопах.

Пятнышки розового или красного цвета округлой формы превращаются в волдыри с жидкостью внутри. Через два-три дня подсыхают и заживают, но ежедневно появляются новые на различных участках тела. Высыпания продолжаются обычно в течение пяти-десяти дней. Сыпь сопровождается кожным зудом, сильным или слабым.

Лечение

Лечение проходит в домашних условиях, сопровождается рекомендациями врача. Пренебрежение назначениями может усугубить симптомы, вызвать появление осложнений, присоединение повторного заражения.

Для лечения ветрянки применяют:

• жаропонижающие средства – при температуре 39°C и выше; если показатели ниже 38,5, сбивать не нужно;

• антигистаминные средства – устраняют зуд, отёчность;

• противовирусные таблетки и мази на основе ацикловира – борются с возбудителем ветрянки, другие средства от вирусов принимать нецелесообразно;

• для того чтобы избежать нагноения язвочек на коже ребёнка, их обрабатывают дезинфицирующими препаратами (это может быть 1%-й раствор зелёнки) или современными препаратами, которые не окрашивают кожу), антисептическими растворами для обработки высыпаний;

• седативные средства для улучшения сна;

• витаминные комплексы.

Если болезнь протекает без осложнений, нет признаков вторичных бактериальных инфекций, антибиотики для лечения не нужны. Госпитализация необходима при очень высокой температуре, наличии гнойников, признаках осложнений.

Врач-педиатр Анастасия Кутова рекомендует: «Для облегчения зуда в аптеке можно приобрести средства для местного применения, содержащие каламин, танины. Для подсушивания волдырей можно использовать средства, содержащие в составе цинк».

Полезные советы для родителей

• Необходимо следить, чтобы ребёнок не расчёсывал волдыри, есть опасность занести инфекцию. Для этого важно следить за длиной ногтей.

• Постельное бельё желательно менять каждый день. Ежедневно делать влажную уборку. Несколько раз в день проветривать комнату.

• Для обработки высыпаний лучше не использовать средства на спиртовой основе, они сушат кожу, что приводит к усилению зуда.

• Купаться при ветрянке с использованием отвара ромашки или череды. После водных процедур проводится повторная обработка сыпи.

• Ребёнок должен быть одет легко, одежда должна быть просторной, из натуральных материалов.

• При нормальном самочувствии можно гулять по 30–40 минут вдали от детей.

• Правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления, исключить продукты, вызывающие аллергию, углеводы, полезно нежирное мясо и рыба, творог, натуральные йогурты, крупы, овощные супы. Питьевой режим (в день следует употреблять до 1,5 л воды).   

Мария Соколова, врач-дерматолог, отмечает: «Ускорить выздоровление при ветрянке невозможно. Поэтому всё лечение – симптоматическое и направлено на устранение основных проблем, таких как повышенная температура и кожный зуд».

Профилактика заболевания

Несколько десятилетий назад существовал лишь один способ справиться с этой инфекцией – переболеть ею. С 2009 года в региональные программы иммунизации в России стали включать вакцинацию от ветрянки у детей.

Врач общей практики, дерматовенеролог Алёна Ермакова считает: «Вакцинация от ветряной оспы должна проводиться в обязательном порядке, для облегчения заболевания. Врачи обязаны проводить беседу с пациентами об этом заболевании и оповещать неболевших людей, какой вред оно может представлять для них. Необходимо помнить о том, что контактировать с больным человеком опасно, если имеется высокий риск для своего здоровья. Если же контакт произошёл, то никаких профилактических мер проводить не нужно».

Ветряная оспа по-прежнему остаётся частой и крайне актуальной инфекцией в педиатрической практике, и, несомненно, требуется усиление работы педиатров и инфекционистов с родителями по вопросам информированности об особенностях течения, рисках осложнений и её специфической профилактике.

Наида Алиева, г. Санкт-Петербург