Выпуск: 545, Джумад уль-Авваль 1439 г.

Категория: Медицина

Магомед Зайпуллаевич Джанаев окончил Дагестанскую государственную медицинскую академию, прошёл специализацию в Московском медико-стоматологическом университете на кафедре хирургии и ангиологии. В Институте имени Вишневского прошёл специализацию по сердечно-сосудистой хирургии.

В наше время медицина развивается быстрыми темпами. И нам, врачам, естественно, надо идти в ногу со временем. Появляются новые технологии, новые методы лечения. О некоторых из них в области флебологии мы и поговорим сегодня. Флебология занимается проблемами заболевания вен.

 

С какими проблемами обращаются к нам сегодня?

В основном с болями в нижних конечностях; это отёки ног, увеличение в размерах вен, и зачастую уже визуально расширенные вены, т.е. развивается варикоз. Раньше с такими жалобами пациенты обращались к хирургам. Теперь, с развитием медицины, этими заболеваниями уже занимаются хирурги-флебологи и ангиохирурги. Ангиохирурги занимаются патологией всех вен и артерий. Флеболог же лечит венозные заболевания.

 

Надо отметить, что из обратившихся к нам десяти человек семеро являются женщинами. Давайте рассмотрим, какие категории подвержены такому риску. Это люди, которые ведут сидячий образ жизни или которые долго стоят: бухгалтеры, официанты, дальнобойщики, учителя и люди с избыточным весом тела. Не могу не рассказать и о такой особенности наших людей: они терпят до последнего, и только когда уже от болей нормально ходить не могут – обращаются к врачу. Симптомы, которые должны насторожить:

– тянущие боли в ногах;

– судороги; – усталость ног;

– тяжесть в конечностях;

– отёчность;

– уплотнения на венах;

– выступающие вены. Если беспокоят такие или другие симптомы, связанные с нижними конечностями, нужно обратить на это внимание во избежание осложнений. Запущенное состояние вен приведёт к таким осложнениям, как некроз тканей и трудноизлечимые язвы.

Причины

Основная причина образования варикоза – нарушение кровотока. Для этого могут быть разные предпосылки: наследственный фактор, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, большие физические нагрузки (у спортсменов – поднятие тяжестей и т. д.), пожилой возраст, беременность и другие.

Обследование

Опытный врач, когда к нему обращается пациент с такими жалобами, проводит осмотр и назначает соответствующее обследование. Туда входят анализ крови, УЗИ или комплексное обследование организма.

Расширенные вены необязательно должны быть снаружи, они могут находиться и внутри. Проверяем клапаны, проходимость вен. Это всё и многое другое учитывается при проведении операции.

 

Лечение

Врач-флеболог, проведя предварительное обследование, решает, делать пациенту операцию или нет. Бывают случаи, когда в самом начале заболевания можно обойтись без оперативного вмешательства, проведя терапевтическое лечение. Как говорят врачи, консервативными методами. Назначается также гимнастика. В зависимости от состояния вен хирург решает, какого вида операция необходима пациенту. Раньше делали разрез, вытягивали вену и отрезали расширенный её кусок. Анестезия проводилась, и ноги не работали 5–6 часов.

 

На месте операции оставалась рана и долго заживала. Больной не мог передвигаться, пока рана не заживёт. Выписывали пациента на пятый-седьмой день, и он в течение месяца мог вернуться к работе. Сейчас появились новые методы; я использую лазерную аблитерацию. Делается маленький прокол, и под УЗИ-контролем к поражённой вене направляется лазер, который сжигает эту вену. Это делается под местной анестезией, и пациент через полчаса уже может ходить, а на следующий день имеет возможность даже выписаться домой. На работу выходит в течение недели.

 

Но нужно знать, что лазер не всем больным показан. Есть ещё другой метод под названием «склеротерапия». Многие молодые девушки обращаются к нам с так называемыми сосудистыми «звёздочками». Их тоже можно убрать лазером. При склеротерапии же под кожу вводится лекарство, и «звёздочка» со временем исчезает.

 

Профилактика

Для тех, кто перенёс операцию, чтобы не было повторных рецидивов, нужно носить компрессионный трикотаж, специальные чулки, 2–3 месяца. Они помогают держать вены в тонусе. Кроме того, нужно принимать назначенные врачом лекарства.

 

Ещё мы рекомендуем тем, у кого сидячая работа, подолгу не сидеть, вставать и прохаживаться время от времени. Под ноги ставить невысокую табуретку. Упражнения, назначенные врачами, выполнять. Беременным тоже можно носить компрессионный трикотаж. Особой диеты нет, но желательно кушать поменьше мучного и мяса и побольше фруктов и овощей. Хочу обратиться ко всем: лучше беречь себя и проводить профилактику, пока не заболели. Тогда всё будет в порядке. Желаю всем здоровья! 

МАГОМЕД ДЖАНАЕВ, ХИРУРГ-ФЛЕБОЛОГ